患者患有类风湿关节炎,不幸摔倒导致股骨粗隆间骨折,由于泌尿系感染,肺部感染,一直无法手术,导致患者3个多月都卧床不起,多种疾病的折磨使患者痛不欲生,多次有轻生的想法,被家人发现后及时制止,经过医护人员的积极努力,各项指标控制后,为患者进行了全髋关节置换,术后效果很好,患者已经下地活动了,重新露出了笑容,鼓起了生活的信心!!!
什么患者适合单髁置换单纯的膝关节置换内侧疼痛,屈曲伸展膝关节受限角度在10°之内,没有类风湿等全关节受累的炎性关节病。
适应症适用于膝关节内侧疼痛的单纯前内侧骨性关节炎患者,没有类风湿和其他炎性关节病
骨质疏松性骨折由于老年骨质疏松,绝大多数这类骨折没有明显外伤史,所谓的致病原因都是我们日常生活中常见的动作,咳嗽,打喷嚏,弯腰,落座,提物,大便费力,老人很难说清楚何时受伤,缓慢出现症状,部位模糊,逐渐加重,持续时间长,2个月都不缓解,典型特点是体位变换时痛,由卧位到坐位,由坐位到站位,由座位到卧位十分疼痛,常常误以为中风 确诊手段详细问诊,查体都很关键,确诊依靠核磁共振,这类骨折不一定都有外形的改变,核磁共振可以清楚显示结果。 治疗方法:椎体成型术
经常有患者来就诊,叙述自己坐着没事,平卧没事,但是走一段时间后双下肢无力或一侧下肢无力,憋胀,但是休息一会,或者坐一会,或者蹲一会儿,就又可以行走了,这是典型的腰椎管狭窄的表现;如果没有骨科的知识,绝大多数大夫难于判断该种疾病,其实腰椎管狭窄是骨科常见病,多发病,但是它体征少,也就是说大夫检查时抬腿活动都没有问题,表现为间歇性跛行,行走距离越来越短,但是做CT和MRI都可以轻松确诊。
一般做站立位的膝关节正侧位片就可以了,可以看出关节间隙的大小,增生的多少; 平卧位拍片不能反映真正的膝关节间隙,一般不推荐; CT检查没有必要; 核磁检查虽然提供的信息较多,但是因为需要关节置换的患者,关节软骨、半月板、交叉韧带等膝关节内部结构几乎都有改变,检查结果容易误导患者,不建议常规使用。